Accélérateur d'hôpitaux à domicile : Diffusion des soins aigus à domicile

par l'équipe Scrum Inc. 25 octobre 2021 | Blog

L'amélioration des résultats pour les patients a toujours été la priorité absolue des professionnels de la santé et des systèmes de soins de santé. Mais le monde des soins de santé est notoirement cloisonné. Cela signifie que l'intégration des leçons apprises, des pratiques de pointe et des innovations dans les systèmes de soins de santé peut être aussi difficile et complexe que la médecine moderne elle-même. 

Que se passe-t-il si ces silos subsistent ? La capacité des systèmes de soins de santé à s'appuyer efficacement sur le partage des connaissances est, au mieux, limitée. Nous nous retrouvons donc avec des poches d'innovation et d'amélioration inégales. 

Laboratoires Ariadne espère sauver des vies et réduire les souffrances en faisant tomber des barrières comme celles-ci. Le centre d'innovation des systèmes de santé, premier du genre, a été créé par le Brigham & Women's Hospital et la Harvard T.H. Chan School of Public Health. 

L'une des dernières initiatives d'Ariadne est de rassembler et d'accélérer les hôpitaux et les partenaires de santé qui se préparent à dispenser des soins aigus à domicile en remplacement de l'hôpital traditionnel, ou qui viennent de le faire. L'objectif est aussi important qu'ambitieux. Ariadne estime que les Cadre Scrum peut les aider à atteindre cet objectif. 

Scrum Inc. est fier de contribuer à cet effort en fournissant une formation et un soutien bénévoles.

La nécessité de soins de niveau hospitalier dans un nouvel environnement

Les hôpitaux étaient surchargés et les soins étaient coûteux bien avant la pandémie. Quiconque s'est rendu dans une salle d'urgence peut en témoigner. 

Mais les hospitalisations peuvent également poser d'autres problèmes, comme des conséquences cliniques involontaires. "Croyez-le ou non, 20% des personnes âgées deviennent délirantes pendant les hospitalisations", déclare le Dr. Dr. David LevineUne personne sur trois perd un statut fonctionnel qu'elle ne retrouvera jamais. 

Levine, médecin de premier recours et chercheur au Brigham & Women's Hospital et à la Harvard Medical School, note également que les risques potentiels de l'hospitalisation ne se limitent pas à un groupe d'âge particulier. "En moyenne, un patient sur dix admis dans un hôpital américain connaîtra un problème au cours de son séjour. Il peut s'agir d'une erreur de médication ou d'un événement indésirable tel qu'une chute ou une infection. 

"Si nous savions qu'il y a une chance sur dix que quelque chose se passe mal chaque fois que nous montons dans un avion", déclare Levine sans ambages, "nous ne prendrions plus jamais l'avion. Pourtant, nous entrons dans les hôpitaux tout le temps". 

La création d'un programme permettant à certains patients de recevoir des soins hospitaliers aigus à domicile est un moyen d'atténuer ces risques et d'améliorer l'expérience du patient. Un nombre croissant d'hôpitaux et de systèmes de soins de santé mettent en place ces programmes. L'idée est que plusieurs de ces hôpitaux pourraient fournir des soins aigus à domicile de manière plus optimale s'ils collaboraient et partageaient leurs connaissances et leurs pratiques. 

C'est pourquoi, en collaboration avec CaroNovaAriadne Labs a lancé le Programme d'accélération des adopteurs précoces de l'hôpital d'origine fournir une expertise dans la conception et la gestion des programmes d'hospitalisation à domicile par l'intermédiaire d'un réseau d'hôpitaux qui apprennent, créent et mettent en œuvre ensemble, en tant que communauté. 

Le produit de l'accélérateur de l'hôpital à domicile

21 organisations du monde entier ont rejoint l'accélérateur d'hôpitaux à domicile de CaraNova et Ariadne Lab. Elles collaboreront pour créer 20 "produits de la connaissance" en 40 semaines. 

Qu'est-ce qu'un produit de la connaissance ? "C'est un terme volontairement vague", explique le Dr Levine, qui est le Product Owner de l'accélérateur. L'objectif de l'initiative est de créer les outils, les protocoles cliniques et les flux de travail nécessaires pour permettre aux programmes d'hospitalisation à domicile de fournir des soins aigus de niveau hospitalier en dehors d'un hôpital physique. Les besoins des hôpitaux et des systèmes de soins de santé évolueront probablement au cours de la durée de l'accélérateur. 

Ariadne utilise des boucles de rétroaction rapide avec les participants pour saisir, prioriser ou reprioriser les besoins des organisations participantes. L'accélérateur sera capable de pivoter rapidement pour répondre aux besoins changeants ou émergents. Comme le dit le Dr Levine, "nous voulons que chaque produit corresponde aux besoins des hôpitaux". 

Scrum et l'accélérateur

La composition de cet accélérateur présente plusieurs avantages. Le nombre d'organisations participantes permet d'accéder à un vaste vivier de spécialistes et d'autres experts en la matière. Il y a également un mélange régional de systèmes de soins de santé qui donne un aperçu des différentes approches, des différentes populations de patients et de la diversité des besoins. 

Toutefois, de nombreux défis doivent être relevés. La vidéoconférence de lancement de l'équipe a mis en lumière ce qui est sans doute le plus important : un certain nombre de participants individuels ont rejoint l'équipe à partir d'un environnement clinique - certains portant un équipement de protection individuelle complet. 

De nombreux membres de l'équipe Scrum participent à l'accélérateur et prodiguent quotidiennement des soins aux patients.

Ariadne et Levine pensent que le cadre Scrum peut créer et créera la flexibilité nécessaire dans une telle situation tout en permettant aux équipes de collaborer et de mener à bien leur travail. Travailler de manière efficace, efficiente et collaborative dans un environnement dominé par les interruptions. 

Les équipes Scrum de l'accélérateur travaillent par sprints d'une semaine. Leur objectif est de livrer un "produit de connaissance" complet tous les deux sprints. 

Tous les patients et tous les cas ne sont pas de bons candidats pour un programme d'hospitalisation à domicile. L'établissement de critères cliniques d'inclusion ou d'exclusion de pointe a été identifié par les hôpitaux et les systèmes de soins de santé comme leur principale priorité. Ce premier produit de connaissance a été réalisé dans le tout premier Sprint. Deux fois plus de travail en deux fois moins de temps, en effet. 

Félicitations à Ariadne, CaroNova et à l'Accélérateur d'adoption précoce de l'hôpital à domicile ! Scrum Inc. est fier de soutenir des efforts comme celui-ci, qui visent à changer le monde de manière positive et significative.